Мигрень хроническая

Оценка статьи:
0 / 5 (0 голосов)

Хроническая мигрень характеризуется частыми приступами головных болей, которые появляются на протяжении долгих месяцев, почти ежедневно.

Подобное заболевание есть примерно у 5% населения. Патология вызывает существенный дискомфорт, снижает трудоспособность человека и качество его жизни.

Купирование приступов и терапия хронической формы болезни – сложное дело, что требует грамотного подбора медикаментов и других средств.

В дополнение пациенту потребуется использовать правила профилактики, которые помогут сократить количество рецидивов.

Клиническая картина

Хроническая мигрень начинает чаще появляться в возрасте около 30 лет. Многие больные испытывают мигрень без ауры, а патологии подвергаются чаще женщины.

При постоянном медицинском контроле можно заметить, как головные боли учащаются, их интенсивность усиливается. В дополнение развивается боязнь света, звуков и резких запахов.

Как правило, у больного при хронической мигрени практически каждый день появляется боль в голове, что дополняется другими проявлениями патологии, интенсивность ощущений умеренная.

Существуют и другие отличительные особенности патологии, которые зависят от разных факторов. У женщин это могут быть гормональные изменения, к примеру, менструация.

Если период мигренозных атак возрастает, человеку приходится постоянно использовать обезболивающие, после этого сокращается их эффективность и дозировку надо повышать или заменять лекарства более мощными.

Боли могут быть сразу после пробуждения, но чаще появляются после обеда. По причине мигрени у людей нарушается нормальный сон, появляется слабость, усталость.

к содержанию ↑

Виды мигрени

Доктора привыкли выделять 4 основные вида хронической мигрени. Исходя из нее, основные признаки болезни будут отличаться. К возможным разновидностям входит мигрень:

  1. Классическая с аурой.
  2. Без ауры.
  3. Офтальмологическая, поражающая органы зрения.
  4. Гемиплегическая, что характеризуется слабостью больного и его мышц.

У классической мигрени есть характерные симптомы, которые называются предвестниками. Они появляются до начала головных болей, основные проявления таковы:

  1. Резкое изменение настроения, возможна раздраженность и агрессия.
  2. Появляется слабость или необоснованная активность.
  3. Увеличивается аппетит.

После описанных симптомов появляется период ауры. Его длительность чаще до 1 часа, а основные признаки этого этапа таковы:

  1. Появление зрительных дефектов, вспышки и потемнение в глазах.
  2. В полости рта развивается неприятный привкус.
  3. Повышается чувствительность к резким ароматам.
  4. Кожу покалывает.

После ауры следует головная боль, что сохраняется на протяжении нескольких часов, а в отдельных случаях длится сутками.

Когда приступ мигрени отходит, у больного будет сильная слабость, изнеможение. Нормализация состояния появляется примерно через сутки, после чего люди могут нормально работать и заниматься привычной деятельность.

к содержанию ↑

Другие виды болей

Кроме самой мигрени и ее видов, в медицине выделяют несколько форм головных болей, которые отличаются по ощущениям:

  1. Тензионные – характеризуются сдавливающим синдромом в области лба. Длительность приступа около недели с разной силой.
  2. Мозговое кровоизлияние – сопровождается резкими болями головы, можно четко определить локализацию. Через время боль переходит на другие части, у больного ухудшается зрение, начинаются проблемы с движением и речью, кружится голова, тошнит.
  3. Опухоли в мозгу – такое состояние характеризуется наличием новообразования, которое постепенно растет, вызывая рост давления. За счет этого начинаются головные боли, рвота, судороги и быстрое снижение массы тела.
  4. Височный артериит – патология вызвана нарушением иммунной системы, за счет этого сосуды мозга подвергаются сильным нагрузкам, а без должной терапии есть риск слепоты.

Чтобы диагностировать головные боли и их характер надо обратиться к доктору, после обследования определяется причина и методы терапии.

к содержанию ↑

Причины хронической мигрени

Хроническая мигрень по статистике появляется у 3% населения, которые время от времени могут испытывать головные боли.

После хронизации патологии, механизм развития и другие особенности меняются. Медикаменты начинают плохо купировать дискомфорт.

Причин перехода мигрени в хроническую фазу довольно много, а среди них можно выделить следующие:

  1. Пол. У женщин патология диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, поэтому пациентки с частыми головными болями попадают в группу риска.
  2. Наличие травм и других повреждений головы, спины или шейного отдела.
  3. Хроническая мигрень чаще появляется, если человек испытывает головные боли по 3 и более раз в месяц. Если приступы случаются часто, надо своевременно начать лечение, исключающее хронизацию заболевания.
  4. При лишнем весе частота мигренозных атак возрастает.
  5. Эмоциональное и психическое состояние. Если пациенты постоянно подвергаются негативным эмоциям, стрессам и другим подобным факторам, то мигрень может стать постоянным спутником.
  6. Депрессивное состояние.
  7. Злоупотребление спиртными напитками, кофеином или сигаретами.
  8. Употребление медикаментов, в частности оральных контрацептивов, гормональных препаратов.
  9. Постоянное использование анальгетиков и спазмолитических таблеток.

Самостоятельно определить причины удается не всегда, а исходя из провоцирующего фактора, подбирается адекватное лечение, врач может сказать, что делать для профилактики и сокращения количества рецидивов.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Мигрень сама по себе не представляет серьезной опасности, поскольку нет патологических изменений в работе нервной системы.

Если приступы длятся долго, появляются почти каждый день и заболевание хронизируется, то ухудшается не только качество жизни, но и здоровье.

Систематические головные боли могут негативно сказываться на здоровье, а среди основных последствий выделяют:

  1. Мигренозный статус – требует немедленной госпитализации и стационарного лечения. Данный диагноз устанавливается, если количество приступов очень частое, боли появляются через день или каждый день, а их длительность по несколько суток.
  2. Мигренозный инсульт – критическое осложнение, что характеризуется возникновением и утиханием признаков инсульта. В ходе диагностики врачи могут увидеть изменения в мозгу, которые появляются при обычном инсульте.
  3. Персистирующая аура – состояние, что вызывает зрительные дефекты, галлюцинации и другие сбои, длительность которых доходит до нескольких суток. Осложнение приводит к недостатку полезных веществ для мозга, что сказывает на общем состоянии здоровья больного.
  4. Эпилептический приступ – в результате хронической мигрени часто развивается эпилепсия, а в паре оба заболевания могут вызывать значительный дискомфорт и ухудшение жизни.

Лечение хронической мигрени – обязательное условие для нормализации состояния и сокращения приступов.

к содержанию ↑

Лечение

Суть лечения хронической мигрени заключается в купировании болей и облегчении состояния человека, а также нормализации качества жизни.

Основные правила терапии заключаются в устранении очередного приступа, поведенческом лечении и соблюдении профилактики.

При атаке надо использовать меры для сокращения интенсивности, длительности и устранения других симптомов мигрени. Для этого можно применять:

  1. Анальгетики и спазмолитические препараты.
  2. Медикаменты из группы триптанов.
  3. Эрготаминсодержащие лекарства, но они используются довольно редко.

Все таблетки рекомендуется принимать на протяжении первого получаса с начала мигренозной атаки. При хронической мигрени самыми эффективными считаются триптаны.

Если ауры нет, то они используются в начале головной боли, при наличии ауры надо употреблять таблетки по ее окончании или в самом начале болей.

Триптаны способны вызывать медикаментозные боли головы. Они появляются в тех случаях, когда препараты используются более 10 суток в месяц на протяжении квартала.

Основные противопоказания для употребления триптанов таковы:

  1. Ишемия сердца.
  2. Инфаркт.
  3. Постинфарктный кардиосклероз.
  4. Болезни периферических сосудов.
  5. Инсульт.

Профилактическая терапия препаратами помогает сократить частоту приступов и облегчает их протекание. За счет такого влияния жизнь больного улучшается.

Лечение триптанами показано в следующих ситуациях:

  1. На протяжении месяца есть более 3 мигренозных атак.
  2. Недостаточная динамика от других лекарств, что купируют приступы или непереносимость активных веществ.
  3. Хроническая мигрень, при которой головные боли появляются по 15 раз в месяц.
  4. Явное расстройство эмоционального и психического состояния на фоне болезни.

Эффективность от триптанов определяется, если на протяжении квартала количество головных болей сокращается вдвое от начального уровня. Кроме описанных медикаментов при хронической форме патологии можно использовать:

  1. Топирамат.
  2. Ботулотоксин.

В медицине, ботокс считается единым лекарством, что одобрено для профилактики головных болей при мигрени. Это средство должно использоваться строго с соблюдением дозировки и тактики лечения.

Показания для применения – неэффективность других терапевтических действий или явные противопоказания для употребления медикаментов.

Современная медицина не обладает такими лекарствами, которые позволяют полностью излечить мигрень. Как правило, при хронической форме болезни терапия оказывает плохую динамику, заключается только в купировании приступа при помощи разных таблеток.

Данное лечение симптоматическое и может улучшать состояние пациентов, но не воздействует на основную причину патологии.

Многие подобные средства оказывают негативное влияние на другие внутренние органы или системы человека.

Головные боли – сбои в работе сразу нескольких систем, при которых основные функции организма снижаются. Часто больные прибегают к помощи остеопата, а не невропатолога.

Данный врач может определить основную причину мигрени и назначает меры для ее устранения, за счет чего возможно добиться выздоровления.

Остеопаты утверждают, то головная боль – нарушение вегетативной и нейроэндокринной системы. Сбои появляются по причине нарушенной циркуляции крови и ликвора в мозгу. Остеопатическое лечение может нормализовать подобные процессы в организме.

Часто мигрень развивается из-за болезней и других нарушений в спине и шейном отделе. В таком случае появляются ущемления, сжатие артерий позвоночника, что приводит к болям.

При лечении остеопатическими методами можно полностью избавиться от проблемы. За счет навыков доктора и правильного лечения, нормализуется процесс работы сосудов, циркуляции крови, функций нервной системы. При хронической мигрени часто появляются улучшения от подобного лечения.

к содержанию ↑

Профилактика

Сократить количество и длительность мигренозных атак возможно не только медикаментозными и другими средствами.

Пациенты обязательно должны следовать правилам профилактики. Для этого надо пользоваться следующими советами:

  1. Сократить употребление, а по возможности отказаться вовсе от лекарств, в составе которых есть опиоиды, опиаты и буталбитал.
  2. Пользоваться методиками немедикаментозного лечения. Для этого можно использовать массаж, лекарственные травы для профилактики и остеопатические средства.
  3. Обязательно лечить вторичные патологии, что могут вызывать очередные атаки мигрени.
  4. Нормализовать сон, режим дня, эмоциональное состояние и рацион.
  5. Скорректировать массу тела.

Своевременное оказание терапевтических действий помогает избавиться от частых атак мигрени, а также нормализует общее состояние больного.

При хронической форме болезни потребуется быть под контролем врача не менее полугода. После терапии проводить плановый осмотр по разу в квартал.

Для благоприятного прогноза исключить возможные причины мигрени, а также соблюдать правильный образ жизни.

к содержанию ↑

Полезное видео

Adblock detector