Болит голова у ребенка в 10 лет

Оценка статьи:
0 / 5 (0 голосов)

Боли в голове — частая симптоматика, которая встречается в практике врачей разных специальностей, включая педиатров, семейных докторов и неврологов.

В зависимости от особенностей течения, первопричины и длительности, все головные боли разделяют на острые и хронические, рецидивирующие типы.

Особенности клиники

Острая форма боли нередко имеет нарастающий характер. Подобного рода патология зачастую указывает на серьезное поражение организма.

Поэтому острые головные боли требуют немедленного обследования и обязательной терапии.

Если болит голова постоянно, выясняется этиология процесса. Такие приступы по проявлению встречаются:

  • при поражении глаз;
  • при патологии ушей;
  • при различных кровоизлияниях;
  • при общих инфекционных поражениях (самые частые включают острые вирусные поражения).

Порой острые нарастающие головные боли могут быть единственным, первичным проявлением смертельно опасных недугов: менингиты, новообразования мозга.

Поэтому когда болит, такой симптом нельзя игнорировать.

В отдельную категорию в педиатрической практике выделяют повторяющиеся эпизоды головной боли, которая имеет стабильное течение.

В таких случаях часто бывает нереально поставить окончательный диагноз из-за трудностей диагностики. Подобного рода боли часто именуют первичными признаками.

Диагноз до сих пор сомнительный. Ряд ведущих специалистов такие рецидивирующие боли относят к клинике дистоний либо дисциркуляций.

Рецидивирующие боли в голове — самая частая жалоба детей — школьников и подростков. Часто болит череп и у малышей дошкольного возраста.

Такие хронические синдромы в голове не опасны для жизни, не требуют экстренной терапии. Единственная проблема – череп болит сильно, доставляя невыносимые страдания, влияя на активность и качество жизни.

Рецидивирующие головные боли бывают также вторичными. В таком случае они выступают не ядром клинической картины, а главным проявлением основного недуга.

к содержанию ↑

Классификация первичного симптома

В современной медицине выделяют следующие варианты первичной формы болезненности в голове:

  1. Мигрень.
  2. Головная боль напряжения.
  3. Пучковые (кластерные).
  4. Тригеминальные вегетативные цефалгии.

Если болит голова и выявлена пучковая форма, проводится детальное обследование ребенка. Такая симптоматика не часто встречается у малышей до 3-х лет.

Преимущественно ее появление наблюдают у представителей сильного пола после 20-ти лет. Боль напряжения встречается чаще всего, в том числе среди детского населения.

Этиологические факторы развития патологии — реакция на психосоциальный стресс, аффективные состояния. В основе синдроме может быть чрезмерная тревожность, склонность к депрессиям.

Часто депрессивные нарушения внешне практически не проявляются, протекая стерто.

Доказано, социальные факторы — речь идет о частых неурядицах, конфликтах — только провоцируют и поддерживают очередные приступы синдрома.

Если висок болит постоянно, каждое новое напряжение в психическом плане все сильнее увеличивает тонус мышц головы и шеи.

Боль напряжение вызывает спазм сосудистые структуры, что провоцирует ишемию, отечность и вторичную сильную боль.

Часто выделяют еще один механизм образования болезненного напряжения — однообразные позы.

Речь идет о длительной работе за компьютером, неудобном рабочем столе, неправильно подобранных очках либо линзах.

Подобные нарушения становятся главной причиной напряжения очных, шейных мышц. Из-за этого синдром называют «школьными» либо «отраженными» болями.

В каждом конкретном случае этиология патологического признака разная, причем часто болит череп в сочетании с несколькими этиологическими факторами.

Основные диагностические критерии ГБН:

  • длительность каждого приступа ГБ не меньше 30 минут;
  • синдром носит сжимающий, стягивающий, сдавливающий, монотонный характер;
  • по локализации боль всегда диффузная и обязательно двусторонняя;
  • ГБ не усиливается от повседневной деятельности.

Данные критерии общие, так как до сих пор не разработан детский вариант диагностики патологии.

Как болит голова? Трудно четко описать клинику состояния. Часто синдром полиморфный. Более того, болезненность комбинируется рядом других симптомов. Зачастую имеет место боль в сердце, шее, спине.

При этом развивается сильный страх, раздражительность, усиленная потливость. У малышей каждый приступ сопровождается усталостью, нарушениями сна и аппетита.

Выделяют также провоцирующие факторы развития нового болезненного приступа. Это смена погодных условий, сильная ветреность, голодание, нахождение в душном помещении, бессонница, перенапряжение.

Медиками выделяется отдельный подтип болевого напряжения — «головная боль 8-го сентября». По клинике это типичная болезнь напряжения.

Это сильные приступы стягивающей, сжимающей болезненности без четкой локализации у ребенка.

Часто проявляется невыносимой тяжестью в голове. Исключительно правильный режим дня, полноценный отдых и питание позволит минимизировать болезненные головные приступы либо вообще их предотвратить.

Перед стартом терапии болей у ребенка важно точно определить, как болит: эпизодически либо хронически. На сегодня подходы к терапии данных недугов совершенно разные.

При относительно нечастых приступах болезненности, что носят больше эпизодический характер, показаны курсы расслабляющего массажа, лечебной гимнастики, настоящей релаксации и методики обратной биологической связи.

Если речь идет о профилактике редких эпизодов болезненности — фармакотерапия не используется.

В тяжелых случаях, когда головная боль сильно нарушает адаптацию малыша, применяют фармакологическую терапию для ребенка.

Лечения подбирается всегда только лечащим врачом индивидуально для каждого ребенка.

Учитывается возраст, особенности недуга каждого ребенка, наличие сопутствующей патологии.

Доказано, эпизодическая боль хорошо снимается стандартными дозами НПВС, комбинированными анальгетиками.

При частых проявлениях головные приступы купируются курсами расслабляющего массажа зоны головы, воротниковой части.

Полезны для ребенка аутогенные тренировки, лечебная физическая культура, методики рефлексотерапии. Ребенку обязательна психотерапия.

к содержанию ↑

Терапия хронической симптоматики

Речь идет о сложном процессе. Для терапии взрослого населения однозначно используют ряд антидепрессантных медикаментов.

Для ребенка, страдающего приступами хронической боли, подобное лечение противопоказано. В таких случаях более оправдано применять мышечные миорелаксанты.

Не всегда первичная терапия дает оптимальные результаты, часто приходится кардинально менять тактику лечения и назначать повторные курсы.

Особое усилие важно приложить при разъяснительной работе с родителями ребенка.

к содержанию ↑

Мигрень

Каждый 16-й житель страны страдает подобным недугом. Патология чаще всего поражает женскую половину человечества. 45% случаев всей болезненности начинается именно в детском возрасте.

Доказано, патология передается по материнской линии наследственности.

Новые головные приступы могут спровоцировать:

  • стресс;
  • стадия разрядки после эмоциональных переживаний;
  • изменение погоды;
  • период менструации;
  • хроническое недосыпание или избыточный сон;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • употребление продуктов, содержащих какао, шоколад;
  • сыр, орехи, яйца, копчености, помидоры;
  • сельдерей, цитрусовые, консервы;
  • жирная пища, острые блюда;
  • алкоголь;
  • запоры;
  • сильный свет, телевизионное изображение;
  • езда в поезде, автомобиле, полет в самолете.

Почему возникает мигрень? Патогенетические процессы недуга до конца не изучены. Ясно одно: мигрень относят к наследственно детерминированным патологиям.

В основе патологии — чрезмерная дилатация сосудов, нейрогенные сбои, трансмиссия болевых импульсов центрального генеза.

Почему возникает приступ болезни? Доказано, каждому эпизоду болезни всегда характерно резкое падение мозговой активации. Одновременно у ребенка сильно активируется тройничный нерв.

Специальные вазоактивные элементы нарушают проницаемость сосудистой стенки.

Перед каждым эпизодом мигрени у ребенка усиливается агрегация тромбоцитов, выделяется серотонин, который и вызывает резкое сужение артерий крупного плана.

Диагностические критерии недуга:

  • односторонняя локализация;
  • головные приступ имеют пульсирующий характер;
  • умеренная или выраженная интенсивность;
  • ухудшение состояния при физической активности;
  • фото- и фонофобия;
  • приступы боли продолжительностью от 4 до 72 часов;
  • отсутствие органического заболевания, как причины недуга.

У деток все происходит иначе. Поэтому такие критерии для ребенка не актуальны. К примеру, у малышей не встречается гемикрания.

Мигрень у ребенка зачастую определяется в виде повторных приступов головной боли.

Обязательно наличие минимум 3-х из следующих симптомов:

  • болезненность в животе;
  • односторонняя локализация;
  • пульсирующий характер;
  • улучшение после короткого сна;
  • наличие визуальной, сенсорной или моторной ауры;
  • семейный анамнез по мигрени.

Почему имеются отличия мигрени у детей от взрослых пациентов? Мигренозное состояние в детском периоде жизни до конца не оформлено.

Поэтому нет четкой клиники недуга, появляются некоторые нетипичные для мигрени симптомы.

Это сильно затрудняет диагностику маленьких пациентов. Детская мигрень часто сопровождается висцеральной клиникой поражения.

Речь идет о сердцебиении, болезненности в животе, метеоризме, икоте, гиперемии лица.

Приступ недуга у ребенка значительно короче: в среднем, его продолжительность не превышает 5-ти часов.

Особым провоцирующим фактором развития недуга называют пубертатный период, когда имеет место сильная гормональная перестройка организма.

Прогноз мигрени для ребенка неплохой. Часть детей успешно «перерастают» болезнь, часть так и остается до конца дней зависимой от патологии.

к содержанию ↑

Отдельные виды мигрени

Педиатры различают несколько отличительных форм детской мигренозной болезни:

  1. Семейная форма гемиплегической мигрени — представитель каналопатий — недуг провоцируют ионные сбои в работе каналов. В основе — генное мутирование либо гиперпродукция аутоантител к собственным ионным каналам.
  2. Базилярная мигрень — считается самой тяжелой формой мигрени у девочек. Внезапно, интенсивно возникает болезненность, шум в ушах, парестезии. Возможна многократная рвота.
  3. Дисфреническая патология — мигрень сопровождается выраженными нарушениями поведения. Имеют место агрессивность, дезориентация, иррациональность в действиях.
  4. Синдром «Алисы в стране чудес» — сопровождается выраженной деперсонализацией, дереализацией, иллюзиями, метаморфопсиями. Синдром расценивают в качестве ауры мигрени.
к содержанию ↑

Диагностические методики

Диагностика носит клинический характер. В межприступный период ни одно исследование, инструментальное либо радиологическое, не подтвердит мигрень.

Их нередко используют исключительно для дифференциальной диагностики.

Наличие специфических симптомов требуют многочисленных дополнительных исследований для исключения текущего органического процесса.

Подходы к терапии

Лечение мигрени длительный процесс. На данный момент не существует медикаментов, которые смогли бы полностью прекратить заболевание.

Важно научиться правильно и эффективно купировать приступы болезненности. Педиатрами применяются разнообразные группы медикаментов.

Подбор лекарств совершается индивидуально. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Нередко препаратом выбора становится Парацетамол и ряд НПВС. Хорошо зарекомендовали себя Эффералган, Панадол.

При тяжелых приступах, которые не снимаются обычной терапией, показан прием специфических антимигренозных средств. К ним относятся препараты группы триптанов.

Для купирования приступов показаны эрготаминовые препараты.

к содержанию ↑

Профилактика

В межприступном периоде важно снизить частоту и вероятность приступов. Важно исключать внешние и внутренние факторы, которые провоцируют эпизод мигрени в каждом конкретном случае.

Иногда через определенный временной промежуток приступы исчезают.

Полезное видео

Adblock detector