Головные боли после спинальной эпидуральной анестезии

Оценка статьи:
0 / 5 (0 голосов)

Анестезия уже очень давно стала спутником любой хирургической операции. Но сразу следует учесть, что у такого вида наркоза имеется масса побочных эффектов, одним из которых является головная боль.

Для того чтобы понять, как предотвратить появление рассматриваемого симптома, нужно разобраться с тем, что представляет собой спинальная и эпидуральная анестезия и с тем, почему данные процедуры провоцируют головные боли.

Особенности спинальной анестезии

В настоящее время медицина располагает рядом методик проведения анестезии, к которым относится общий и местный наркоз.

Под общим наркозом подразумевается полное отключение чувствительности всего тела человека, а под местным – обезболивание какого-то определенного участка тела.

Последний вариант принято назвать спинальной анестезией.

Как уже сказано выше, спинальная анестезия должна отключить нервные окончания, по которым проходит боль.

Анестетик вводят в спинальное пространство на позвоночнике, которое заполнено спинномозговой жидкостью – ликвором.

Прежде чем выполнять процедуру, указанное место нужно обезболить, чтобы человеку не было больно.

По полости, заполненной жидкостью, проходят нервы, через которые в мозг поступает сигнал о боли. Анестетики должны блокировать такие сигналы и провоцировать онемение определенной части тела.

Рассматриваемый вид анестезии не просто избавляет пациента от болезненных ощущений, а и уменьшает возможные риски кровопотери при хирургическом вмешательстве.

Именно поэтому к спинальной анестезии прибегают во время урологической операции, кесарева сечения, при вмешательстве в область спины и нижних конечностей.

Кроме того, она уместна при проведении операций гинекологического характера.

Здесь важно уточнить о том, что врачи указывают на некоторые противопоказания, которые делают процедуру доступной не для всех пациентов.

Следует рассмотреть их более подробно:

  1. Наличие в организме человека бактериальной инфекции.
  2. Проблемы со свертываемостью крови.
  3. Заболевания спинного мозга.
  4. Патологии ЦНС.
  5. Проблемы с сердечно – сосудистой системой.
  6. Индивидуальная непереносимость организмом анестетика.

При наличии какого-то одного из указанных факторов, проведение спинальной анестезии запрещено.

к содержанию ↑

Почему возникает боль в голове

При проведении спинального наркоза отверстие, образовавшееся в оболочке спинного мозга, может быть больше запланированного. Именно это явление может спровоцировать сильные головные боли. Почему такое происходит?

Дело в том, что из полученного отверстия, куда был введен анестетик, вытекает ликвор. Такое явление сильно снижает давление внутри мозга и вызывает боли после операции.

Если отверстие получилось небольшим, жидкость вытекает в маленьком количестве, поэтому факторы, вызывающие головные боли, отсутствуют.

Если операция прошла без осложнений, то головная боль после наркоза отступает через несколько дней. Такое явление наблюдается у 30% пациентов.

Но у 1% людей, перенесших оперативное вмешательство, боли становятся интенсивнее и доставляют им сильный дискомфорт.

к содержанию ↑

Как не допустить возникновение болезненности после спинальной анестезии

В связи с тем, что объем излитой спинномозговой жидкости связан с размером прокола в спину, врачи должны постараться использовать самые тонкие иглы.

Такие действия помогут избежать того, что у человека после операции болит голова и шея.

В настоящее время специалисты предпочитают пользоваться именно такими иглами – с самым минимальным диаметром и «карандашной» заточкой.

Но стоит учесть, что они очень дорогие, поэтому пока не широко используются в отечественной медицине.

Чаще всего медикам приходится работать старым типом игл с конической заточкой и большим диаметром. А это, в свою очередь, приводит к тому, что многих людей мучает головная боль после спинальной анестезии.

к содержанию ↑

Что делать при появлении болезненных ощущений

Первые 24 часа после спинальной анестезии медики советуют реже вставать и больше пить – не меньше 2,5 литров в сутки.

Если головная боль слишком интенсивная, то можно принять обезболивающий препарат. Например, Парацетамол или Цитрамон.

В связи с тем, что боли после спинальной анестезии может снять кофеин, человеку рекомендуется пить чай, кофе и «Кока-колу». Такое лечение хоть и немного вредное, зато довольно эффективное.

к содержанию ↑

Особенности эпидуральной анестезии

Эпидуральной анестезией принято называть такой вариант обезболивания, который часто применяют для рожениц и во время кесарева сечения.

В настоящее время он пользуется большой популярностью, ибо врачи утверждают о том, что такой наркоз практически не приносит вреда для организма.

Но головные боли после эпидуральной анестезии, все же, периодически проявляются.

Процедура проведения анестезии заключается в установке специального катетера между оболочками мозга и внутренней стеной позвоночного канала. Такой катетер предназначен для введения анестетика.

Специальную иглу вводят в межостистый промежуток таким образом, чтобы она проходила сквозь кожу, мышцы и желтую связку позвонка.

Делать такую процедуру с особой аккуратностью, чтобы не выполнить непреднамеренную пункцию подпаутинного пространства, которая в половине случае провоцирует головные боли после операции.

к содержанию ↑

Почему появляется боль в голове

Хоть головная боль после эпидуральной анестезии и проявляется намного реже, чем после спинальной, патологический характер боли схож в обоих случаях.

Сквозь прокол в мозговой оболочке медленно стекает спинномозговой ликвор в эпидуральное пространство.

Если уровень жидкости своевременно не восстанавливается, то наблюдается ликворное понижение давления. В результате чего у пациента болит голова.

Спинномозговая жидкость отвечает за несколько процессов: защита мозга от механического повреждения и раздражения во время поворотов головой и телом, регулировка обменного процесса в тканях спинного и головного мозга, участие в нормализации внутричерепного давления.

Если в организме наблюдается нехватка ликвора, то сосуды в мозге расширяются, поэтому и болит голова после эпидуральной анестезии.

Еще одна причина боли – нехватка давления, в результате чего головной мозг смешается при повороте головы, а его рецепторы раздражаются.

к содержанию ↑

Как устранить симптомы головной боли

Если у пациента болит голова после эпидуральной анестезии, то лечение должно назначаться с учетом причины, которая вызвала такие боли.

В том случае, когда головная боль беспокоила человека и до наркоза, то врач прописывает такие медикаменты, которые он принимал ранее.

Кроме того, пациенту нужно привести в порядок сон и нормализовать эмоциональное состояние.

Головная цефалгия, возникшая после эпидуральной анестезии, лечения не требует, ибо проходит сама по себе через несколько суток после пункции.

Но медики советую придерживаться нескольких правил, помогающих снизить интенсивность дискомфорта:

  1. Находиться в горизонтальном положении, как и после спинальной пункции.
  2. Больше пить. Если пациент не может пить самостоятельно, то жидкость ему вводят внутривенно.
  3. Принимать легкие медикаментозные препараты, снимающие болезненность.

В том случае, когда указанное лечение не привело к желаемому результату, специалисты проводят оперативное вмешательство, которое называется эпидуральной кровяной заплаткой.

В процессе проведения операции, медики вводят пациенту его же венозную кровь, которая образует сгусток, прикрывающий место прокола.

Самое главное, что требуется от медиков – повышенное внимание и аккуратность. От их действий зависит дальнейшее самочувствие и состояние здоровья пациента.

Человеку же рекомендуется соблюдать все предписания квалифицированного специалиста, постараться не подниматься с постели и меньше нервничать.

Если все делать правильно, то последствия наркоза отступят быстро и безболезненно. Организм полностью восстановится и состояние больного нормализуется.

к содержанию ↑

Полезное видео

Adblock detector